أزمة جديدة تلوح في الأفق: الصيدليات الخاصة تهدد بتعليق العمل بنظام “الطرف الدافع” مع “الكنام” بداية من غرة أوت

حلقة وصل – الشأن الوطني والصحي

هددت النقابة التونسية لأصحاب الصيدليات الخاصة، اليوم الخميس 16 جويلية 2026، بالتعليق المؤقت للعمل بنظام “الطرف الدافع” مع الصندوق الوطني للتأمين على المرض (الكنام) بداية من غرة أوت المقبل، وذلك في حال عدم التزام الصندوق بخلاص مستحقات الصيدليات المتخلدة بذمته وتطبيق الاتفاقيات المشتركة.

ويأتي هذا القرار التصعيدي ليعيد إلى الواجهة أزمة التوازنات المالية للصناديق الاجتماعية في تونس، وسط مخاوف جدية من تضرر المواطنين المضمونين اجتماعياً، والذين سيجدون أنفسهم مجبرين على دفع الثمن الكامل للأدوية من جيوبهم الخاصة بدءاً من الشهر القادم.

أسباب الأزمة: تراكم الديون وتجاوز الآجال التعاقدية

أوضحت الهياكل النقابية الممثلة لأصحاب الصيدليات الخاصة أن قرار التهديد بالتعليق لم يكن خياراً أولاً، بل جاء نتيجة تراكم جملة من الإشكاليات الهيكلية التي باتت تهدد ديمومة الصيدليات وقدرتها على التزود بالأدوية من تجار الجملة:

 تأخر مستحقات الصيدليات لدى “الكنام“: تجاوز الصندوق الوطني للتأمين على المرض الآجال القانونية والتعاقدية المتفق عليها لدفع مستحقات الصيدليّات بأسابيع طويلة، مما تسبب في أزمة سيولة حادة لأصحاب الصيدليات.

 الضغط من مزودي الأدوية بالجملة: تجد الصيدليات الخاصة نفسها تحت ضغط مالي خانق من قبل شركات توزيع الأدوية بالجملة والمصانع التي تطالب بخلاص فواتيرها في آجالها، مما يهدد بقطع التزويد ببعض الأدوية الأساسية عن الصيدليات العاجزة عن الدفع.

 المطالبة بمراجعة الاتفاقية الإطارية: يطالب الصيادلة بإرساء حوكمة فعلية وإصلاحات جذرية للاتفاقية الإطارية تضمن الالتزام التام بآجال الخلاص وتوفير ضمانات مالية واضحة لحماية هذا القطاع الحيوي.

تداعيات قاسية على منظومة العلاج والمواطنين

في حال تطبيق هذا القرار ودخوله حيز التنفيذ في غرة أوت 2026، ستكون له تداعيات مباشرة وخطيرة على المنظومة العلاجية التونسية:

 حرمان المرضى من الأدوية الحيوية: سيضطر المضمونون الاجتماعيون (خاصة أصحاب الأمراض المزمنة المنخرطين في المنظومة العلاجية الخاصة) إلى دفع الكلفة الإجمالية للأدوية نقداً، وهو ما يفوق القدرة الشرائية لأغلب العائلات صلب هذه الظروف الاقتصادية الصعبة.

 الضغط على المستشفيات العمومية: من المتوقع أن تشهد المستشفيات والمستوصفات العمومية تدفقاً قياسياً للمرضى الباحثين عن أدوية منظومة “الكنام”، مما سيزيد من الضغط الحاد الذي تعاني منه المستشفيات أساساً